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Formular zur Übermittlung von Unterlagen zur Beurteilung der Ausnahme von der COVID-19-Impfpflicht

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Formular zur Übermittlung von Unterlagen zur Beurteilung der Ausnahme von der COVID-19-Impfpflicht

Ausnahme von der Impfpflicht

Zur Beurteilung des Vorliegens eines Ausnahmegrundes von der Impfpflicht nach dem COVID-19-Impfpflichtgesetz, können Sie mit diesem Formular die erforderlichen Unterlagen übermitteln. Ihre Daten werden dazu an den zuständigen Amts- oder Epidemiearzt übermittelt. Wir weisen darauf hin, dass die Eintragung einer Ausnahme von der Impfpflicht nur erfolgt, wenn einer der angeführten Ausnahmegründe vorliegt. Im Bedarfsfall erfolgt eine Vorladung zur Abklärung zum amts- bzw. epidemieärztlichen Dienst.

Um eine Bearbeitung zu ermöglichen, bitten wir um Übermittlung Ihrer Unterlagen:

  • Formblatt (empfohlen) *1)
  • Kopie Ihrer medizinischen Befunde *2) sowie
  • Kopie Ihres amtlichen Lichtbildausweises (z.B.: Reisepass, Führerschein)
*1) Zur rascheren Bearbeitung Ihrer Unterlagen empfehlen wir Ihnen, das von Ihrem behandelnden Arzt ausgefüllte und unterfertigte Formblatt Impfbefreiung als Beilage zu übermitteln.
*2) Hierbei bitte jene Befunde vollständig hochladen, die die Beurteilung einer allfälligen Ausnahme von der COVID-19-Impfpflicht ermöglichen.

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